МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ
Алматы, 2011
Кредит №1
1.Тема № 1. Основные положения Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193- IV «О здоровье народа и системе здравоохранения».
2. Цель: формировать знания об основных положениях Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»; формировать навыки по применению специалистом по гигиене труда ряда его положений, касающихся охраны и безопасности труда работников в своей практической деятельности.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с основными положениями Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»,
- ознакомить с положениями Кодекса, касающихся охраны и безопасности труда работников предприятий,
- привить навыки по применению положений Кодекса, касающихся охраны и безопасности труда работников предприятий, в своей практической деятельности специалистом по гигиене труда.
4. Форма проведения: (работа в малых группах, дискуссия) 5. Задания по теме:
Задание 1. Ознакомиться с основными положениями Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Задание 2. Ознакомиться с положениями Кодекса, касающихся охраны и безопасности труда работников предприятий.
Задание 3. Ответить на контрольные вопросы.
Задание 4. Ознакомиться с перечнем основных понятий, данных в Кодексе, необходимых специалисту по гигиене труда.
6. Раздаточный материал:
1. Электронная версия Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения».
2. Перечень основных понятий согласно Кодексу, необходимый специалисту по гигиене труда.
7. Литература Основная
1. Кодекс РК от 18.09.2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения». – Статьи 16, 21, 59, 62, 153, 154, 157, 182, 183, 185, разделы по охране труда (на сайте кафедры гигиены труда).
2. Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. Гигиена труда. Учебник. Москва, 2008.- С. 9-21.
3. Гигиена. Кенесариев У.И., Тогузбаева К.К., Бекмагамбетова Ж.Д. и др., Учебник Алматы.
2009 г.- С. 4-15.
4. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда (под ред. В.Ф. Кириллова)- М., Медицина, 2001.- С. 88-103, 173-215, 296-311.
5. Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под ред. д.м.н., проф.
Сраубаева Е.Н., Белоног А.А. – Караганда, 2008. – С. 13-30; 512-514.
Дополнительная
6. Трудовой кодекс РК (2007 г. с изменениями и дополнениями по состоянию на 06.01.2011 г.).
– Статьи 1, 2, 3, 4, 9 (на сайте кафедры гигиены труда).
7. Медицина труда. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. – М..: Медицина, 2002.- С. 388-391.
8. Российская энциклопедия по медицине труда / гл.ред. Измеров Н.Ф..- М.: ОАО
«Издательство «Медицина», 2005.- С. 321-322.
8.Контроль (вопросы, ситуационные задачи) Контрольные вопросы
1. Согласно Кодексу какие существуют стандарты в области здравоохранения?
2. Согласно Кодексу дайте понятие о государственном санитарно-эпидемиологическом надзоре.
3. Согласно Кодексу дайте понятие об экспертиза временной нетрудоспособности.
4. Согласно Кодексу дайте понятие о санитарно-эпидемиологической экспертизе.
5. Какова деятельность специалиста по гигиене труда в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и охрана общественного здоровья?
6. Каковы цель и виды профилактики заболеваний согласно Кодексу?
7. Согласно Кодексу, в чем заключается формирование здорового образа жизни?
8. Согласно Кодексу дайте понятие о профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе профессиональных, и травматизма.
9. Каковы права и обязанности медицинских и фармацевтических работников и какими должны быть трудовые отношения работников организаций здравоохранения согласно Кодексу?
10. Какую может нести ответственность за нарушение законодательства Республики Казахстан в области здравоохранения специалист по гигиене труда?
Перечень основных понятий, используемые в Кодексе Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»
1) среда обитания человека (далее - среда обитания) - совокупность природных, антропогенных и социальных факторов, среды (природной и искусственной), определяющих условия жизнедеятельности человека;
2) потенциально опасные химические и биологические вещества - вещества, которые при определенных условиях и в определенных концентрациях могут оказать вредное влияние на здоровье человека или будущее поколение, применение и использование которых регламентируется нормативными правовыми актами в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и гигиеническими нормативами;
3) профильный специалист - медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат по определенной специальности;
4) здоровье - состояние полного физического, духовного (психического) и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов;
5) здравоохранение - система мер политического, экономического, правового, социального, культурного, медицинского характера, направленных на предупреждение и лечение болезней, поддержание общественной гигиены и санитарии, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья;
6) система здравоохранения - совокупность государственных органов и субъектов здравоохранения, деятельность которых направлена на обеспечение прав граждан на охрану здоровья;
7) медицинская экспертиза в области здравоохранения (далее - экспертиза в области здравоохранения) - совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, направленных на установление уровня и качества средств, методов, технологий, услуг в различных сферах деятельности здравоохранения;
8) стандарт в области здравоохранения (далее - стандарт) - нормативный правовой акт, устанавливающий правила, общие принципы и характеристики в сфере медицинской, фармацевтической деятельности, медицинского и фармацевтического образования;
9) стандартизация в области здравоохранения (далее стандартизация) - деятельность, направленная на достижение оптимальной степени упорядочения характеристик процессов, медицинских технологий и услуг путем разработки, внедрения и обеспечения соблюдения стандартов, требований, норм, инструкций, правил;
10) профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание, вызванное воздействием на работника вредных производственных факторов в связи с выполнением им своих трудовых (служебных) обязанностей;
11) государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность органов санитарно- эпидемиологической службы по предупреждению, выявлению, пресечению нарушений законодательства Республики Казахстан в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также контроль за соблюдением нормативных правовых актов в сфере санитарно- эпидемиологического благополучия населения и гигиенических нормативов в целях охраны здоровья, среды обитания населения и безопасности продукции, процессов, услуг;
12) профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний, прогрессирования на ранних стадиях болезней и контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей;
13) санитарно-эпидемиологическая ситуация - состояние здоровья населения и среды обитания на определенной территории в определенное время;
14) санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, массовых отравлений и их ликвидацию;
15) оценка риска - научно обоснованная оценка вероятности проникновения и распространения возбудителей или переносчиков инфекционных и паразитарных заболеваний, а также негативного воздействия факторов окружающей среды на состояние здоровья населения и связанных с этим потенциальных медико-биологических и экономических последствий;
16) отравление - заболевание (состояние), возникающее при остром (одномоментном) или хроническом (длительном) воздействии на человека химических, биологических и иных факторов среды обитания;
17) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, при котором отсутствует вредное воздействие на человека факторов среды обитания, и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;
18) деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения - деятельность государственных органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы, направленная на охрану здоровья граждан, включающая в себя государственный санитарно- эпидемиологический надзор, гигиеническое обучение, санитарно-карантинный контроль, радиационный контроль, санитарно-эпидемиологическое нормирование, оценку риска, санитарно- эпидемиологический мониторинг, санитарно-эпидемиологическую экспертизу;
1. Тема № 2: Правила заполнения актов, протоколов и заключений обследования производственных объектов и других документов отдела гигиены труда.
2. Цель: формировать знания о правилах заполнения актов, протоколов и заключений обследования производственных объектов и других документов отдела гигиены труда; формировать навыки по заполнению актов, протоколов, заключений и других документов отдела гигиены труда при проведении обследования и оценки условий труда работающих на предприятиях.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с требованиями по заполнению актов обследования производственных объектов;
- ознакомить с требованиями по заполнению протоколов обследования производственных объектов;
- ознакомить с требованиями по составлению заключения по результатам обследования производственных объектов;
- формировать навыки по заполнению актов, протоколов, заключений и других документов отдела гигиены труда при проведении обследования и оценки условий труда работающих на предприятиях.
4. Форма проведения: (работа в парах, кейс-стади, дискуссия) 5. Задания по теме:
Задание 1. Ознакомиться с формами документов, необходимых при обследовании производственных объектов.
Задание 2. Ознакомиться с требованиями заполнения актов, протоколов, заключений и других документов отдела гигиены труда при проведении обследования и оценки условий труда работающих на предприятиях.
Задание 3. Ответить на контрольные вопросы по теме.
Задание 4. Заполнить акт, протокол обследования предприятия, составить заключение по обследованию объекта на основании данных ситуационной задачи.
6. Раздаточный материал:
- учебно-методическое пособие.
- образцы документов, заполняемых при обследовании производственных объектов.
- ситуационные задачи по теме занятия.
7. Литература Основная
1. Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. Гигиена труда. Учебник. Москва, 2008.- С. 574-583.
2. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда (под ред. В.Ф. Кириллова)- М., Медицина, 2001.- С. 88-103, 173-215, 296-311.
3. Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под ред д.м.н., проф. Сраубаева Е.Н., Белоног А.А. – Караганда, 2008. –С. 511-512.
Дополнительная
4. Санитарные нормы и правила по гигиене труда промышленности. 3 т. –МЗ РК. 1995. – С. 5
8. Контроль (вопросы, ситуационные задачи) Вопросы
1. Законодательные и нормативные документы по охране труда в РК.
2. Назовите виды обследования предприятий.
3. К какому виду санитарного надзора относится контроль за организацией и проведением профилактических медицинских осмотров?
4. Возможные меры воздействия на администрацию предприятия при нарушении СанПиН 5. Какая работа специалиста предшествует санитарному обследованию предприятия?
6. В каких случаях проводятся повторные лабораторно-инструментальные исследования на предприятии?
7. В какой срок оформленный протокол лабораторно-инструментальных исследований направляется в адрес администрации предприятия?
8. Из каких разделов состоит акт обследования предприятия?
9. Кем подписывается констатирующая часть акта обследования предприятия и предписание?
10. Опишите суть производственного контроля на предприятии со стороны администрации.
11. При каких результатах санитарно-гигиенического обследования дается предложение администрации о приостановке эксплуатации оборудования?
12. Оформлением каких документов заканчивается обследование предприятия?
13. Кто организует лабораторно-инструментальный контроль за условиями труда на предприятии?
14. Кто должен присутствовать при проведении санитарно-гигиенических исследований на предприятии?
15. С кем согласовывает санитарный врач проведение гигиенических исследований на предприятии, дату и время выезда на объект?
16. Какой орган осуществляет государственный надзор и контроль за соблюдением законодательства по охране труда?
17. Какой орган осуществляет высший надзор в РК за соблюдением законодательства по охране труда?
18. Определите понятие «санитарно-эпидемиологическая экспертиза»
19. Определите понятие «санитарно-эпидемиологическое заключение»
Ситуационные задачи
Задача №1. На дробильно-обогатительной фабрике рабочие подвергаются воздействию пыли, образующейся при обработке доломитов, концентрация которой составляет: в летние месяцы – 14- 25 мг/м3, в зимнее при частичном отключении коммуникаций водоснабжения – 49-610 мг/м3.
Относительная влажность воздуха колебалась от 30 % в летний период до 75 % в зимний период.
Задание: а) сравните фактические концентрации пыли доломита с ПДК; б) дайте оценку влажности воздуха; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача №2. На металлургическом комбинате производится выплавка стали в мартеновских печах.
Температура воздуха в разливочном просчете мартеновского цеха составляет в летний период +35- 40 С. Интенсивность теплового облучения колеблется от 2 до 8 кал/см2 мин. Содержание окиси углерода в воздухе – 30 мг/м3, общий уровень шума составляет 105 дБА. Задание: а) сравните фактические показатели с гигиеническими нормами; б) дайте оценку условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача №3. При обследовании доменного цеха металлургического комбината установлено: а) температура воздуха составляет +32 С; б) инфракрасное тепловое излучение достигает 4000 ккал/м2; в) концентрация пыли – 80 мг/м3; г) уровень шума – 95 дБА с максимумом звуковой энергии в области средних и высоких частот.
Задание: а) сравните полученные результаты с ПДК и ПДУ; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача №4. В сталеплавильном цехе металлургического завода осуществляется выплавка стали при температуре 1600 С. Сырьем служит стальной лом и чугун, которые загружают в печь через окна с помощью завалочной машины; часть добавок (железную и марганцевую руду и др.) забрасывают в печь вручную лопатами. После окончания плавки сталь из выпускного отверстия печи сливают через желоб в разливочные машины. Предварительно через другое, расположенное выше отверстия, сливают шлак. Избытки явного тепла в помещении значительны (80% за счет лучистого тепла).
Температура наружных поверхностей мартеновских печей от +120 до 250 С, температура пола рабочей площадки у печи +150 С. Работа сталевара относится к категории тяжелой (3).
При изучении метеорологических условий установлено, что на рабочих местах температура воздуха колеблется от 23 до 35 С (температура наружного воздуха зимой – 15 С), инфракрасное излучение большую часть смены было в пределах 2100-2800 Вт/м2, относительная влажность 42- 65%, скорость движения воздуха при работающих воздушных душах – 1,2-2,0 м/с.
Задание: а) оцените микроклиматические условия; б) дайте заключение по условиям труда;
в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача №5. Изучались условия труда вырубщиков в прокатном цехе металлургического завода. Основная технологическая операция заключается в удалении дефектов с поверхности трубных заготовок с помощью пневматических молотков, масса которых 6 кг, усилие нажатия до 150 Н. Молотки не обеспечены виброзащитными приспособлениями. Измерение уровней вибрации на рукоятке молотка проводили по оси хода поршня. Результаты представлены в таблице:
Среднегеометрические частоты октавных полос Гц
31,5 63 125 250 500 1000 Измеренные уровни виброскорости
на рукоятке молотка, дБ
128 125 118 113 110 107 Общий уровень шума 110 дБА.
Суммарное время работы вырубщика с молотком достигает 37,5% сменного времени.
Рабочие имеют 40-минутный обеденный перерыв.
При обследовании рабочих, имеющих стаж работы 3-5 лет, было выявлено следующее:
жалобы на тугоподвижность в суставах после сна, тупые нерезкие боли в мышцах рук после перегруживания, зябкость пальцев на холоде. Объективно: у 50% рабочих – легкое нарушение болевой чувствительности на пальцах рук, реже на всей кисти; повышение порога вибрационной чувствительности на 5-7 дБ. Кисти теплые, нормальной окраски. Мышцы хорошо развиты, безболезненны.
Задание: а) оцените условия труда рабочих; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача № 6. В агломерационном производстве Карагандинского металлургического комбината при медицинском осмотре рабочих ( возраст 25-40 лет, стаж работы на данном предприятии свыше 8 лет) у 80% были выявлены выраженные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, сухость слизистой оболочки, нарушение обоняния). Все рабочие подвергаются воздействию пыли, образующейся в большом количестве при транспортировке известняков и агломерате, концентрации которой составляют 25-40 мг/м3 в летний период и 140-220 мг/м3 – в зимний период при частичном отклонении коммуникаций водоснабжения.
Задание: а) оцените уровни запыленности и сравните с ПДК; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача № 7. При изучении условий труда на агломерационной фабрике Комбината
«Караганда-Нетмет» обнаружено следующее: а) запыленность воздуха у хвостовой части агломашины достигала 35-70 мг/м3; б) по химическому составу пыль состоит из оксидов железа (более 50%), кварца (до 15-20%), а также угля, извести и др.; в) агломератчики в летний период работают при температуре воздуха +30-35 С, а кратковременно – даже +50 С; г) напряжение лучистого тепла составляет 98-154 Вт/м2; д) содержание оксида углерода достигало 35-50 мг/м3.
Задание: а) сравните полученные данные с ПДК и ПДУ; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача № 8. В доменном производстве горновые и их подручные, разливщики чугуна в теплый период года работают в условиях нагревающего микроклимата. При изучении условий труда этой категории работающих установлено: а) средняя температура воздуха на большинстве рабочих мест колеблется в пределах 32-37 С, повышаясь во время выпуска металла на 5-9 С по
сравнению с исходной; б) интенсивность инфракрасного излучения при ряде операций составляет 350-10000 Вт/м2; в) работа доменщиков относится к разряду тяжелых (3); г) у горновых, шлаковщиков температура тела повышается до 37,5-38 С; пульс учащается до 120-135 ударов в минуту; увеличивается частота дыхания до 30-40 в минуту; влагопотери составляет 5-6 в смену.
Задание: а) дайте оценку параметров микроклимата; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
Задача № 9. При оценке условий труда в сталеплавильном производстве установлено следующее:
а) содержание окиси углерода достигало 37-50 мг/м3; б) содержание пыли в воздухе рабочих мест составляло 15-30 мг/м3; в) 95% пылинок имели размер менее 1 мкм; г) в состав пыли входят оксиды железа, а также свободная двуокись кремния (до 15 % состава пыли).
Задание: а) дайте оценку условий труда; б) дайте заключение по условиям труда; в) какие документы отдела гигиены труда будете оформлять? г) заполните нужный документ по обследованию производственного объекта.
1. Тема № 3: Показатели, характеризующие производственный микроклимат, их гигиеническая оценка.
2. Цель: формировать знания о показателях производственного микроклимата; формировать навыки по гигиенической оценке показателей микроклимата на рабочих местах.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с нормативными параметрами температурного режима в производственных условиях согласно «Санитарным нормам микроклимата производственных помещений. № 1.02.006 – 94», - ознакомить с нормативами по влажности воздуха в производственных условиях согласно
«Санитарным нормам микроклимата производственных помещений. № 1.02.006 – 94»,
- ознакомить с нормативами по подвижности воздуха в производственных условиях согласно
«Санитарным нормам микроклимата производственных помещений. № 1.02.006 – 94», - ознакомить с особенностями измерения параметров производственного микроклимата,
- научить принципам гигиенической оценки параметров микроклимата в производственных условиях.
4. Форма проведения: (работа в парах, презентация, дискуссия) 5. Задания по теме:
Задание 1. Ознакомиться с «Санитарными нормами микроклимата производственных помещений.
№ 1.02.006 – 94».
Задание 2. Ответить на контрольные вопросы по теме.
Задание 3. Решить ситуационные задачи по оценке микроклимата в производственных условиях.
6. Раздаточный материал:
Учебно-методическое пособие.
Санитарные нормы микроклимата производственных помещений. № 1.02.006 – 94.
Ситуационные задачи по теме занятия.
7. Литература Основная
1. Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. Гигиена труда. Учебник. Москва, 2008.- С. 75-82; 119-128.
2. Гигиена. Кенесариев У.И., Тогузбаева К.К., Бекмагамбетова Ж.Д. и др., Учебник Алматы.
2009 г.- С. 49-55; 517-519.
3. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда (под ред. В.Ф. Кириллова)- М., Медицина, 2001.- С. 88-103.
4. Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под ред. д.м.н., проф.
Сраубаева Е.Н., Белоног А.А. – Караганда, 2008. – С. 31-70.
Дополнительная
5. Санитарные нормы и правила по гигиене труда промышленности. 3 т. – МЗ РК. 1995. – С.
265-276.
6. Методика изучения производственного микроклимата и его влияния на организм работающих. Под.ред. к.м.н. Жакеновой С.Р. Учебно-методическое пособие.–Караганда, 2005. –С. 1-56.
7. Предупредительный и текущий санитарный надзор за вентиляцией. Под ред . Сраубаев Е.Н., Жакенова С.Р., Шинтаева Н.У.– Караганда, 2010. – С. 1-66.
8. Медицина труда. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. – М..: Медицина, 2002.- С. 20-26.
9. Российская энциклопедия по медицине труда / гл.ред. Измеров Н.Ф..- М.: ОАО
«Издательство «Медицина», 2005.- С. 264-268.
8. Контроль (вопросы, ситуационные задачи) Вопросы
1. Производственный микроклимат и его показатели.
2. От чего зависят параметры микроклимата производственных помещений.
3. Классификация производственного микроклимата.
4. Понятие о терморегуляции. Виды терморегуляции.
5. Дайте понятие «влажность воздуха».
6. Методика определения влажности воздуха (абсолютной, максимальной, относительной) 7. Методика определения подвижности воздуха.
8. Методика измерения температуры воздуха.
9. Влияние низких температур на организм.
10. Адаптация и акклиматизация при работе в условиях нагревающего и охлаждающего микроклимата.
11. Влияние производственного микроклимата на состояние здоровья рабочих.
12. Влияние на работающих комбинированного действия профессиональных факторов на фоне неблагоприятного микроклимата.
13. Гигиеническое нормирование параметров микроклимата производственных помещений.
14. Профилактика перегревания и переохлаждения работающих.
Ситуационные задачи
Задача № 1. При комплексном обследовании кондитерской фабрики обнаружено, что ирисоконфентом цехе варка карамельной помады и ирисовой массы сопровождается значительным тепло – и паровыделением. Температура наружной поверхности вакумаппаратов достигает 65 – 900 С. Температура воздуха в цехе летом достигает 35 – 400 С. Относительная влажность воздуха колеблется от 83 до 94%. Скорость движения воздуха – 0,1 – 0,3 м/с. Работа аппаратчика относится к категории средней тяжести – I I а.
1. Оцените микроклиматические условия в цехе.
2. Аппаратура и методы исследование метеофакторов.
3. Предложите систему профилактических мероприятий.
Задача № 2. При комплексном обследовании животноводческого комплекса (110 тыс. голов свиней) обнаружено, что работницы комплекса производят загрузку и выгрузку корма вручную.
Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение рабочей смены каждой работницей, составляет 7600 кг. Температура воздуха в помещении комплекса зимой составляет +6 – 80 С. Относительная влажность – 80 %. Скорость движения воздуха 0, 7 м/с. У некоторых работниц обнаружено заболевание тендовагинитом. Обращает на себя повышенная заболеваемость простудными заболеваниями.
1. Оцените условия труда работниц комплекса и наметьте профилактические мероприятия по охране труда женщин.
2. Охарактеризуйте методы исследования производственного микроклимата.
Задача № 3. При комплектном обследовании рыбоконсервного завода обнаружено, что загрузка рыбы в холодные камеры занята группа женщин. Рыба перевозиться в одноколесных тачках показательным доскам, вес груза до 50 кг. Занятость работниц в холодильных камерах чередуется с работой на открытых платформах холодильников (50 % рабочего времени в холодильных камерах).
Температура воздуха в холодильных камерах – 18 - 200 С. Относительная влажность 80 – 90%, скорость движения воздуха 0,2 м/с.
1. Дайте оценку условий труда женщин и наметьте профилактические мероприятия.
Задача № 4. В красильном цехе ткацкой фабрики проводится отварка и крашение тканей. Основное оборудование – механически варки, представляющие емкости с соответствующими растворами, в которые опускаются барабаны с намотанной тканью. Температура растворов 90 - 1000 С. Выгрузка тканей из барок и подача воды в них механизирована. Работа относиться к категориям легкой (I б).
Температура наружных поверхностей оборудования и паропровода 55 - 600 С. При изучении метеорологических условий в цехе в летний период года было установлено, что температура воздуха на рабочих местах +32 – 400 С, влажность – 73 – 80%, скорость движения воздуха 0,3 – 0,5 м/с.
По данным физиологических исследовании у рабочих цеха (в скобках данные по контрольной группе) было отмечено: Температура тела 37, 20 С (36,60), температура кожи лба 35,20 С (33,40), частота пульса 104 удара /мин. (73), систематическое артериальное давление 113 (122), диатоническое 63 (82) тт.рт.ст.
1. Оцените микроклиматические условия, назовите приборы, используемые для измерения параметров микроклимата.
2. Проведите анализ состояния здоровья рабочих и обоснуйте мероприятия по оздоровлению условий труда.
Задача № 5. В сталеплавильном цехе металлургического завода осуществляются, выплавка стали при температуре 16000 С. Избытки явного тепла в помещении значительны (80% за счет лучистого тепла). Температура наружных поверхностей мартеновских печей от 120 до 2500 С., температура пола рабочей площадки у печи +500 С. Работа сталевара относится к категории тяжелой (III). При изучении метеорологических условий установлено, что на рабочих местах температура воздуха колеблется от 23 до 350 С (температура наружного воздуха зимой - 150 С.), инфракрасное излучение большую часть времени было в пределах 2100 – 2800 Вт/м2, относительная влажность 42 – 65%, скорость движения воздуха при работающих воздушных душах -1,2 – 2,0 м/с.
При медицинском обследовании было выявлено: дистрофия миокарда у 22,8% стажированных рабочих (7,8% в контрольной группе), отключения показателей артериального давления от возрастных нормативов: гипертензия у 17,3% (в контрольной группе у 10,2%): гипотония до 100/60 тт.рт.ст. и ниже у 20,6% (в контрольной группе у 7,2%).
1. Оцените микроклиматические условия, назовите приборы, используемые для измерения параметров микроклимата.
2. Проведите анализ состояния здоровья рабочих и обоснуйте мероприятия по оздоровлению условий труда.
Задача № 6. В швейном цехе фабрики используется система кондиционирования воздуха. При изучении микроклимата этого цеха в теплый период года установлено, что температура воздуха равна +230 С, относительная влажность 50%, скорость движения воздуха 0,2 м/с.
1. Дайте гигиеническую оценку параметрам микроклимата.
Задача № 7. Температура воздуха на рабочем месте сталевара мартеновского цеха во время выпуска готовой стали 380 С, относительная влажность 30%, подвижность воздуха 0,8 м/с, интенсивность инфракрасной радиации 7 кал/см2 мин.
1. Какое состояние организма рабочего можно ожидать в период выпуска стали. Ответ обоснуйте.
2. Какие меры необходимо предпринять для оздоровления условий труда.
Задача № 8. В мастерской по ремонту сельхозмашин температура воздуха по сухому термометру психрометра Ассмана равна +180 С, по влажному +120 С, скорость движения воздуха 0,08 м/с, охлаждающая способность воздуха 7 м кал/см2 /сек. Рабочие одеты обычно в летнею одежду и выполняют легкую работу I б.
1. Дайте оценку микроклимата помещения.
2. Опишите методы измерения параметров производственного микроклимата.
(Зона теплового комфорта при легкой работе – охлаждающая способность воздуха 5,5 – 7 м кал/см2 /сек.); 1 кал/см2 /мин = 698 Вт/м2.
Задача № 9. При изучении микроклимата рабочих мест в формовочном цехе завода ЖБИ в зимний период получены следующие результаты:
А) температура воздуха +160 С.
Б) Относительная влажность 80%
В) Скорость движения воздуха – 0,8 м/с
Г) тепло избытки в цехе составляют 16 ккал/м3/час.
Д) работа выполняемая бетонщиком требует затрат энергии 210 ккал/ч.
Дайте гигиеническую оценку микроклимата цеха.
1. Тема № 4: Правила отбора и оценки проб воздуха рабочих мест производственных помещений на запыленность и загазованность. Измерение уровня шума и вибрации.
2. Цель: формировать знания по правилам отбора и оценке проб воздуха на запыленность и загазованность в рабочих зонах производственных помещений; формировать навыки по измерению уровней шума и вибрации в производственных условиях.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с правилами отбора проб воздуха на запыленность,
- ознакомить с точками отбора проб воздуха на содержание пыли в различных производственных условиях,
- ознакомить с точками отбора проб воздуха на загазованность и правилами отбора, - ознакомить с весовым методом оценки проб воздуха на запыленность,
- ознакомить со счетным методом оценки проб воздуха на ее дисперсионный состав, - демонстрировать измерение уровня шума и вибрации.
4. Форма проведения: (работа в малых группах, дискуссия) 5. Задания по теме:
Задание 1. Ознакомиться с правилами отбора проб воздуха на запыленность.
Задание 2. Ознакомиться с правилами отбора проб воздуха на загазованность.
Задание 3. Ответить на контрольные вопросы по теме.
Задание 4. Измерить уровень шума и вибрации с помощью прибора ??? в различных точках на кафедре (возле работающего компьютера, возле окна, двери и т.д.).
Задание 5. Ответить на тестовые вопросы.
6. Раздаточный материал:
1. Учебно-методическое пособие.
2. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны № 1.02.011 – 94 МЗ РК.
3. ТСО (прибор для измерения уровня шума и вибрации).
4. Ситуационные задачи по теме занятия.
7. Литература Основная
1. Измеров Н. Ф., Кириллов В.Ф. Гигиена труда. Учебник. Москва, 2008.- С. 165-194; 275-278;
343-353; 443-446.
2. Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под ред д.м.н., проф.
Сраубаева Е.Н., Белоног А.А. – Караганда, 2008. – С. 85-106; 112-131; 157-183; 188-196.
Дополнительная
3. Галаева А.И. Производственные аэрозоли, их гигиеническая оценка и нормирование.
Методы исследования и профилактика пылевой профпатологии. Учебное пособие. – Караганда, 2008. – С. 1-80.
4. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда (под ред. В.Ф. Кириллова)- М., Медицина, 2001.- С. 173-189; 194-215.
5. Медицина труда. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. – М..: Медицина, 2002.- С. 20-27.
6. Российская энциклопедия по медицине труда / гл.ред. Измеров Н.Ф..- М.: ОАО
«Издательство «Медицина», 2005.- С. 87-101; 198-200; 523-532; 597-605; 597-605.
8.Контроль (вопросы, ситуационные задачи) Вопросы
1. Какой метод определения запыленности наиболее распространен в настоящее время.
2. Приборы, используемые для определения необходимое оснащение.
3. Метод определения весовых концентрации пыли.
4. Метод дисперсного анализа пыли.
5. Приборы для пылевого контроля. Группы методов и средств контроля пылевого фактора.
6. Максимально разовые концентрации пыли.
7. Среднесменные концентрации пыли.
8. Диапазон частот шума
9. Понятие акустического спектра 10.Единицы измерения шума 11.Пороги слуха
12.Методы исследования слуховой чувствительности. Аудиограмма.
13.Принцип работы шумоизмерительной аппаратуры.
14.Правило измерения шума.
15.Этапы исследования содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
16.Правила отбора проб воздуха на содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
17.Методы отбора проб воздуха на содержание вредных веществ.
18.Приборы для отбора проб воздуха на содержание вредных веществ.
19.Методы анализа проб воздуха на содержание вредных веществ.
20.Принципы основных методов анализа проб воздуха на содержание вредных веществ (фотометрический, газовая хроматография, тонкослойная хроматография и др.).
21.Классификация вредных веществ по показателям опасности.
22.Понятия о регламентируемых ПДК вредных веществ в воздухе производственных помещений (ПДКМ, ПДКСС , ПДКМО).
23.Гигиенические критерии оценки условий труда при воздействии химических факторов.
24.Определение степени вредности условий труда при содержании в воздухе вредных химических веществ.
Ситуационные задачи по оценке запыленности воздуха
ЗАДАЧА № 1: В транспортно- сырьевом цехе завода железобетонных изделий работающие подвергаются воздействию пыли цемента и песка при их выгрузке, транспортировке на склад и в бетоносмесительных цехах. Концентрация пыли цемента при этом колеблется в пределах 180 – 560 мг/м3, песка – 8 –36 мг/м3 с содержанием в ней свободного диоксида кремния до 85%.
При медицинском осмотре 510 рабочих со стажем 80-25 лет у 20 обследованных выявлен пневмокониз 1 стадии, из них 16 человек были рабочими транспортно – сырьевого цеха.
1. Сравните указанные величины концентрации пыли в зоне дыхания рабочих с ПДК.
2. Определите, с действием, какого из неблагоприятных факторов этимологически связано развитие пневмокениоза.
3. Предложите план оздоровительных мероприятии.
ЗАДАЧА № 2: На заводе по получению аммония при извлечении глинозема из бокситовых руд в процессе подготовительной обработки сырья образуется пыль при всех процессах складирования, дробления и перемещение бокситов. При обработке руд со средним содержанием влаги 18%.
Средняя концентрация пыли составляет 115 мг/м3, при снижении влажности до 10% - около 180 мг/м3. В отделении кальцинации при пересыпке прокаленного глинозема, транспортировке и выгрузке концентрация его пыли достигает 225 мг/м3. Воздействие аэрозолей проявляется в патологии верхних дыхательных путей (катары, риниты, фарингиты, ларингиты) за счет щелочной реакции аэрозолей, при длительном контакте с пылью глинозема - в –виде специфического пневмокониоза – алюминоза.
1. Сравните указанные величины концентрации пыли в зоне дыхания рабочих с ПДК.
2. Укажите, как влияет влажность исходных материалов на интенсивность пылеобразования и уровень запыленности воздуха в рабочих помещениях.
3. Составьте план оздоровительных мероприятий.
ЗАДАЧА № 3: Одним из этапов деревообработки на мебельной фабрике является подготовка поверхностей деталей будущей мебели путем их шлифования на станках перед окончательной отделкой (лакирование, полирование). Эти процессы сопровождаются пылевыделением. При изучении запыленности воздуха были получены следующие данные. Вес фильтра до отбора пробы воздуха был равен 35 мг., а после отбора пробы – 40 мг. Пробы отбирались в течение 20 минут со скоростью 15 л/мин. При изучении качественного состава пыли оказалось, что она (древесная пыль) содержит 1,5 % свободной двуокиси кремния.
1. Определите концентрацию пыли и сравните ее с ПДК.
2. Какие приборы необходимы для определения запыленности воздуха весовым методом.
ЗАДАЧА № 3: В литейном цехе на рабочем месте обрубщика запыленность воздуха составляет 30 мг/м3, при содержании свободной двуокиси кремния 70%. Местная вытяжная вентиляция представлена вытяжкой через решетку от стола.
1. Оцените запыленность на рабочем месте обрубщика.
2. Рекомендуйте оздоровительные мероприятия.
ЗАДАЧА № 4: На подземных рудниках Джезказгана для бурения шпуров широко используются буровые самоходные каретки. При отборе проб воздуха на рабочем месте машинистов обнаружена загрязненность воздуха пылью и аэрозолями смазочных (нефтяных) масел. Концентрация пыли составляет 25 мг/м3, аэрозолей масла – 20 мг/м3. Содержание свободной двуокиси кремния в пыли – 47 %. Дисперсность пыли до 90% пыли как размером до 5 мкм.
1. Дайте гигиеническую оценку загрязненности воздуха рабочей зоны.
2. Рекомендуйте оздоровительные мероприятия.
ЗАДАЧА № 5: При изучении запыленности воздуха при работе зерноуборочного комбайна
"Енисей" было установлено, что концентрация пыли около рулевого колеса составляла 25 – 11 мг/м3, на выгрузку зерна – 65 – 165 мг/м3. Примерно 90% пылевых частиц имели размер до 5 мкм.
Органическая часть пыли составляет 80% с примесью свободной двуокиси кремния более 10%.
1. Определите во сколько раз запыленность в рабочей зоне превышает ПДК.
2. Дайте гигиеническую оценку пыли и наметьте оздоровительные мероприятия.
